- ‘통합돌봄’ 기반으로 생애말기·임종돌봄까지 확대 추진
경기도가 재택의료센터를 통해 두 달여 간 7천 건이 넘는 도민에게 방문진료를 제공한 것으로 나타났다.
경기도는 지역 내 민간 의원급 의료기관의 참여를 통해 31개 전 시군에 재택의료센터를 확충하며 거동이 불편한 도민이 집에서도 필요한 의료서비스를 받을 수 있는 재택의료 기반을 강화하고 있다고 23일 밝혔다.
도는 ‘돌봄통합지원법(의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률)’ 시행에 앞서 전 시군에 재택의료센터 설치를 완료했으며, 3월 27일 법 시행 이후 5월 31일까지 77개 재택의료센터에서 7,053건의 방문진료를 제공했다. 단순 계산하면 하루 평균 100명이 넘는 도민이 방문진료를 받은 셈이다.
도는 재택의료센터 기반 확충에도 속도를 내고 있다. 6월 16일 보건복지부 재택의료센터 공모 결과 수원·고양·성남·평택·광명·오산·동두천 7개 시에 신규센터 8개소가 추가 지정됐다. 도는 신규센터가 조기에 자리잡을 수 있도록 경기도의료원 책임지원 체계에 편입하고, 전문진료·검사·단기입원 등 후방지원을 연계할 계획이다.
현재 경기도의료원과 업무협약을 맺은 재택의료센터는 63개소로, 전문진료·검사·단기입원 등 후방지원 8건, 방문진료 현장교육 및 컨설팅 6건을 지원했다. 또 방문진료차량 주정차 배려 스티커를 발급해 의료진이 더 안전하게, 더 빠르게 환자 곁에 닿을 수 있는 여건을 갖춰가고 있다.
현장의 반응도 긍정적이다. 파주 연세송내과 재택의료센터 송대훈 원장은 “최근 행정복지센터가 발굴한 의료 사각지대 독거 환자의 사례가 기억에 남는다”며 “당시 약 20일간 식사를 못한 상황이었고, 재택진료 중 뇌경색과 통풍 의심 소견이 발견돼 후방지원 의료기관인 경기도의료원 파주병원으로 신속히 이송할 수 있었다”고 설명했다. 이어 송 원장은 “이후 응급실 진료부터 통합병동 입원 치료, 치료비 지원까지 원스톱으로 연계되며 환자가 건강을 회복하셨는데, 이는 지역사회 통합돌봄 체계가 현장에서 실질적으로 작동하고 있음을 증명한 대표적인 사례”라고 강조했다.
재택의료센터는 의료 그 이상을 본다. 의료진이 환자 가정을 방문하는 과정에서 건강상태뿐 아니라 식사, 주거, 돌봄공백 등 복합적인 어려움이 자연스럽게 드러나기 때문이다. 이를 통해 발굴된 대상자를 읍면동 행정복지센터 등 통합돌봄 창구로 연계해 적시에 필요한 지원을 받도록 할 수 있다.
경기도는 재택의료의 역할을 생애말기 돌봄과 임종돌봄까지 넓혀 나갈 계획이다. 이미 ‘찾아가는 돌봄의료센터’를 운영하며 대상자에게 생애말기돌봄 교육 104건, 호스피스 제공 및 연계 25건을 실시해 왔다. 도는 이러한 경험을 바탕으로 재택의료센터에도 생애말기 돌봄에 대한 교육을 실시해 거동이 어려운 환자가 임종기에도 병원 이송에만 의존하지 않고, 가정에서 존엄하게 마지막 시간을 보낼 수 있도록 지원체계를 마련해 나갈 예정이다.
유영철 경기도 보건건강국장은 “경기도는 31개 시군 전역에 재택의료센터를 확충하며 도민이 집에서도 필요한 의료서비스를 받을 수 있는 기반을 넓혀가고 있다”며 “앞으로 재택의료센터가 통합돌봄 대상자를 찾아내고 연결하는 현장 거점이자, 생애말기와 임종돌봄까지 지원하는 경기도 돌봄의료 체계의 핵심축이 될 수 있도록 적극 지원하겠다”고 말했다.
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